Sistemas de información hospitalaria y expediente clínico electrónico Cap. 8

Los expedientes clínicos son información y datos personales de los pacientes que ingresan a los hospitales para recibir atención médica. En ellos se analiza el estado físico del paciente y éste consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, etc. En él, el personal de salud debe hacer registros, anotaciones y constancia sobre las intervenciones médicas en el paciente.

Los expedientes clínicos son propiedad de la institución médica que los genera, pero el paciente que aporta la información tiene derechos de titularidad sobre la información para que sus datos sean manejados con responsabilidad y confidencialidad y el personal médico tiene como responsabilidad atender a los principios científicos y éticos de la medicina. 

Por medio de este expediente se trata de promover la mejor atención al paciente y sirve como apoyo de una buena administración de la atención médica y servicios de salud, ya que facilita el seguimiento del paciente, además de qué también se evalúa la eficacia de atención hacia el paciente y revela la relación médico-paciente.

Los sistemas de información hospitalaria e interinstitucional son sistemas integrados de información y están diseñados para gestionar aspectos clínicos, administrativos y financieros de un hospital. Éstos te permiten obtener estadísticas generales de pacientes y datos de salud. Además, en estos sistemas se recolecta, almacena, procesa y se recupera la información referente a la atención médica hacia el paciente. 

BIBLIOGRAFÍA

Martínez, F.A.I, Segundo, E.J.C y Gamiño, A.A.E. Sistemas de información hospitalaria y expedienté clínico electrónico. En: Sánchez M. M., editor. Informática  Biomédica. 3ra. Edición. Polonia: Elsevier; 2018. P. 83-96.